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摘要】目的 探讨肝硬化患者血清中的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)比值和肝功能损害程度的关系及其临床意义。方法 取115例肝硬化患者(肝硬化组)与60例健康者(对照组)的血清中AST/ALT比值,并根据肝功能分级进行分组比较。结果 肝硬化组血清中AST/ALT比值水平明显高于对照组(健康者),差异有统计学意义(P<0.01);肝硬化三级各组间两两比较,随Child-Pugh积分的增高AST/ALT比值水平跟着升高,且各级间差异有统计学意义(P0.01)。肝功能分级越差,血清中AST/ALT比值越高。结论 血清中AST/ALT比值水平能敏感地反映肝硬化患者的肝脏储备功能,有助于对肝硬化患者的病情监测及预后判断。
肝硬化(Cirrhosis)是临床常见的慢性进行性肝病,是肝病晚期的结果。它的病理特点是纤维化(瘢痕组织)替换肝组织和结节性再生(因试图修复受损组织而产生块体),肝小叶结构和血液循环逐渐破坏,使肝脏变形变硬。这些变化导致了肝功能丧失。在我国最常见的病因是病毒性肝炎,另外还有酒精中毒、血吸虫肝纤维化、脂肪肝疾病等。腹水是肝硬化的最常见的并发症,其他可能危及生命的并发症是肝性脑病和食管静脉曲张破裂出血。肝硬化是不可逆的,并且治疗通常集中在防止病情进展和并发症的发生。肝硬化时,血清酶学检查中常有ALT和AST(GPT、GOT)升高,反映肝细胞损害的程度。Child-Pugh分级是一项常见的用于评估肝脏储备功能的评分标准,分为A、B、C三级。本文通过对155例肝硬化患者及健康体检者60例进行血清常规肝功能检测,讨论肝硬化患者AST/ALT比值与肝脏储备功能的关Fra Baidu bibliotek及意义。